問:上海生育醫(yī)療費補貼與生育生活津貼是什么關系?
答:上海市生育保險待遇包括生育生活津貼和生育醫(yī)療費補貼兩項。其中,生育生活津貼主要用于保障生育婦女生育期間的基本生活,而生育醫(yī)療費補貼則主要用于保障生育婦女從懷孕至生育期間的基本醫(yī)療需求,范圍包括:早孕檢查與建冊、產(chǎn)前檢查、住院生產(chǎn)(醫(yī)療保險基金承擔部分除外)、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天康復檢查及自然流產(chǎn)(包括宮外孕、葡萄胎)。
參加本市城鎮(zhèn)生育保險的女職工生育或者流產(chǎn)的,其生育生活津貼按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天再乘以應享受的產(chǎn)假天數(shù)計發(fā),所需資金由本市城鎮(zhèn)生育保險基金支付。
(1)從業(yè)婦女的月生育生活津貼標準,為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的,按300%計發(fā),低于本市上年度全市職工月平均工資60%的,按60%計發(fā)。
(2)從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的,高出部分由用人單位補差。
(3)從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內(nèi)變動工作單位的,其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內(nèi)所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權平均數(shù)計發(fā)。
女職工生育、流產(chǎn)當月用人單位為其累計繳納生育保險費滿12個月或者連續(xù)繳納生育保險費滿9個月的,其生育生活津貼由生育保險基金全額支付。女職工生育、流產(chǎn)當月用人單位為其累計繳納生育保險費不滿12個月且連續(xù)繳納生育保險費不滿9個月的,其生育生活津貼由生育保險基金按已繳費月數(shù)÷12后所得的比例支付,剩余部分由女職工生育、流產(chǎn)當月所在用人單位先行支付;用人單位為該職工累計繳費滿12個月或者連續(xù)繳費滿9個月后,可向社保經(jīng)辦機構申請撥付已先行支付的費用。