問(wèn):林先生今年47歲,本市農(nóng)村戶籍人員,原參加本市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在農(nóng)村戶籍人員也可以參加城鄉(xiāng)居保,詢問(wèn)該如何參加,醫(yī)保待遇如何享受?
答:林先生可在規(guī)定時(shí)間內(nèi),到戶籍所在的各區(qū)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理登記繳費(fèi)手續(xù)。
參保后,林先生在2016年一年內(nèi)門診急診(含家庭病床)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,醫(yī);鹬Ц70%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付60%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付50%。參保人員在村衛(wèi)生室門診就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不計(jì)入起付標(biāo)準(zhǔn),由醫(yī)保基金支付80%。如發(fā)生住院的,每次住院(含急診觀察室留院觀察)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),具體為:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,60周歲以下人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院的支付80%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付75%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付60%。