首頁
點擊加入供采通，創(chuàng)建供應(yīng)商名片
******醫(yī)院消毒供應(yīng)中心耗材項目進(jìn)行產(chǎn)品調(diào)研，歡迎具備相關(guān)資質(zhì)的潛在供應(yīng)商參與報名。本調(diào)研公告僅面向市場廣泛征集項目相關(guān)技術(shù)參數(shù)、服務(wù)要素和市場價格考察，并非正式采購，不代表任何采購行為。
******醫(yī)院確認(rèn)正式采購需求的重要參考。
一、調(diào)研耗材信息
?二、耗材調(diào)研供應(yīng)商須提供的報名資料
1、資格要求及調(diào)研報價（附件1）
①、調(diào)研供應(yīng)商企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照及供應(yīng)商身份證明及授權(quán)
②、調(diào)研供應(yīng)商為產(chǎn)品制造商時，提供有效的《第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)備案憑證》（第一類醫(yī)療器械提供）、《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》（第二、三類醫(yī)療器械提供）；調(diào)研供應(yīng)商為產(chǎn)品代理商或經(jīng)銷商時，提供有效的涵蓋投標(biāo)產(chǎn)品經(jīng)營范圍的《第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證》（第二類醫(yī)療器械提供）、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》(第三類醫(yī)療器械提供)。
③納入醫(yī)療器械管理的產(chǎn)品還須提供醫(yī)療器械注冊證（或第一類醫(yī)療器械備案信息表），且在有效期內(nèi)。
④、根據(jù)醫(yī)保局規(guī)定，屬于醫(yī)保報銷的產(chǎn)品，須提供27位醫(yī)保編碼，并在河南省耗材映射庫內(nèi)。（不屬于無需提供）
⑤、所投產(chǎn)品如具有河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號須如實提供。不屬于醫(yī)療器械管理類別的產(chǎn)品無須提供，未申報河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號的提供承諾函。
2、耗材技術(shù)參數(shù)調(diào)研表及偏離情況說明（附件1）
3、所投產(chǎn)品網(wǎng)采價及市場調(diào)研報價。（附件1）
三、報名時間、報名方式和聯(lián)系方式
1. 報名時間：2025年12月30日-2026年1月6日
2. 報名方式：******，并將word原件同時發(fā)送至此郵箱。（請將郵件標(biāo)題標(biāo)注為：調(diào)研項目名稱-供應(yīng)商名稱-聯(lián)系人-聯(lián)系方式）
3. 聯(lián)系方式：
聯(lián)系人：醫(yī)學(xué)裝備部王老師
******有限公司
聯(lián)系人：秦老師 ?????聯(lián)系電話：******
******醫(yī)院官網(wǎng)》上發(fā)布。
?? 供應(yīng)商報名基本信息表
???
一、營業(yè)執(zhí)照
提供調(diào)研供應(yīng)商的營業(yè)執(zhí)照
?
?
二、供應(yīng)商身份證明及授權(quán)
法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）授權(quán)書
?
本人 法人姓名系 供應(yīng)商名稱 ?的法定代表人（單位負(fù)責(zé)人），現(xiàn)委托 姓名，職務(wù)以我方的名義參加貴方______________________項目的調(diào)研活動，并代表我方全權(quán)辦理針對上述項目的響應(yīng)文件提交、解密、談判、響應(yīng)文件澄清、簽約等一切具體事務(wù)和簽署相關(guān)文件。
我方對被授權(quán)人的簽名事項負(fù)全部責(zé)任。
在貴方收到我方撤銷授權(quán)的書面通知以前，本授權(quán)書一直有效。被授權(quán)人在授權(quán)書有效期內(nèi)簽署的所有文件不因授權(quán)的撤銷而失效。除我方書面撤銷授權(quán)外，本授權(quán)書自投標(biāo)截止之日起直至我方的響應(yīng)有效期結(jié)束前始終有效。
被授權(quán)人無轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托。
供應(yīng)商名稱： ???????????????（蓋單位公章）
法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）： （簽字或加蓋名章）
法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）授權(quán)代表： ?（簽字或加蓋名章）
法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）授權(quán)代表聯(lián)系電話（手機(jī)）：
?注：法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）參加本項目調(diào)研的，則法定代表人授權(quán)給法定代表人
三、制造商生產(chǎn)資質(zhì)或經(jīng)銷商經(jīng)驗資質(zhì)
供應(yīng)商為產(chǎn)品制造商時，提供有效的《第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)備案憑證》（第一類醫(yī)療器械提供）、《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》（第二、三類醫(yī)療器械提供）；供應(yīng)商為產(chǎn)品代理商或經(jīng)銷商時，提供有效的涵蓋投標(biāo)產(chǎn)品經(jīng)營范圍的《第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證》（第二類醫(yī)療器械提供）、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》(第三類醫(yī)療器械提供)
四、醫(yī)療器械注冊證（或第一類醫(yī)療器械備案信息表）
所投產(chǎn)品納入醫(yī)療器械管理的還須具備醫(yī)療器械注冊證（或第一類醫(yī)療器械備案信息表）未納入醫(yī)療器械管理的不提供。
?? ?
五、市場調(diào)研報價一覽表
?注：
1、耗材名稱填寫應(yīng)與調(diào)研公告耗材名稱一致，產(chǎn)品注冊證名稱或備案憑證名稱應(yīng)與產(chǎn)品注冊證或備案憑證上名稱一致，所填寫規(guī)格應(yīng)與注冊證或備案證一致
2、不屬于醫(yī)療器械管理類別的產(chǎn)品填寫“不屬于”，未申報河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號填寫“暫未申報”；并完善附件1《河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號承諾函》；
?
法定代表人或被授權(quán)人（簽字或蓋章）:
供應(yīng)商名稱(蓋公章):
???年 ????月 ????日
?
?? 附件1：未申報河南省標(biāo)號或許昌市承諾函
河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號承諾函
******醫(yī)院??????????
我公司未申報本市場調(diào)研項目（市場調(diào)研項目名稱）投標(biāo)產(chǎn)品（耗材產(chǎn)品名稱）河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號；我公司有意向參與本項目市場調(diào)研及后續(xù)采購活動，我公司作出以下承諾：
1、我公司能在中標(biāo)之日起，30日歷天內(nèi)辦理河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號，且能在河南省醫(yī)藥集中采購平臺查詢。
4、我公司中標(biāo)后，未在中標(biāo)之日起30日歷天內(nèi)未完成河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號辦理且河南省醫(yī)藥集中采購平臺無法查詢。采購人已經(jīng)與我公司簽訂采購合同且已經(jīng)履行，采購人無責(zé)撤銷采購合同，由此帶來的一切損失均由我公司承擔(dān)。
?
?
法定代表人或被授權(quán)人（簽字或蓋章）:
供應(yīng)商名稱(蓋公章):
???年 ????月 ????日
?
六、耗材技術(shù)參數(shù)調(diào)研表及偏離情況說明
?
?
二、技術(shù)參數(shù)及需求符合情況（）：
??
?
三、不能滿足耗材技術(shù)規(guī)格或主要參數(shù)的偏離說明的證明材料（如有）（技術(shù)白皮書或技術(shù)參數(shù)表、彩頁完整提供并對應(yīng)參數(shù)符合表所填內(nèi)容）
?
我公司自愿參加此次市場調(diào)研活動，并按要求提交完整的文件?，F(xiàn)我方鄭重承諾以下內(nèi)容，并負(fù)法律責(zé)任:
1. 我方保證提交的內(nèi)容及相關(guān)材料完全真實，若存在虛假，我方愿意接受貴單位的相應(yīng)處理。
2.我方同意貴單位對參加調(diào)研的所有文件進(jìn)行綜合參考，對于結(jié)果不作任何解釋。
3.我方承諾因參加此次調(diào)研活動產(chǎn)生的所有費用自行承擔(dān)。
?
?
法定代表人或被授權(quán)人（簽字或蓋章）:
供應(yīng)商名稱(蓋公章):
???年 ????月 ????日
?
?
?
******醫(yī)院確認(rèn)正式采購需求的重要參考。
一、調(diào)研耗材信息
| 序號 | 耗材名稱 | 規(guī)格型號或適用癥 | 技術(shù)規(guī)格或主要參數(shù) | 預(yù)算價格（元） | 品牌入圍數(shù)量 | 配套設(shè)備使用 | 國產(chǎn)/進(jìn)口 |
| 1 | 舌鉗 | 規(guī)格型號： 16.5cm直 適用于：在口腔手術(shù)、急救等操作中固定用。 |
1.材質(zhì)：采用醫(yī)用級不銹鋼（符合GB/T 1220標(biāo)準(zhǔn)），具備耐腐蝕、耐磨損、無磁性特性，表面光滑無毛刺，易清潔消毒。 2.規(guī)格尺寸：鉗頭圓環(huán)形設(shè)計，內(nèi)徑不小于20mm，整體長度16-20cm直鉗頭齒紋細(xì)密且圓潤，夾持穩(wěn)固且不損傷口腔組織。 3.結(jié)構(gòu)設(shè)計:手柄處配備卡扣式鎖止結(jié)構(gòu)，鎖止牢固，開合順暢，無卡滯現(xiàn)象。 4.產(chǎn)品適用134℃壓力蒸汽滅菌、過氧化氫等離子體滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌。 5.器械鉗端需配有耐高溫滅菌的醫(yī)用硅膠保護(hù)套，防止金屬劃傷患者。 |
145元/把 | 1 | 無 | 國產(chǎn) |
| 2 | 丁字式開口器(成人款) | 規(guī)格型號： 130mm 適用于： 1. 在各種口腔、咽喉手術(shù)、急救中，撐開口腔用，提供穩(wěn)定、無遮擋的術(shù)野。 |
1.材質(zhì)：采用304/316醫(yī)用級不銹鋼（符合GB/T 1220標(biāo)準(zhǔn)），具備耐腐蝕、耐磨損、無磁性特性，表面光滑無毛刺，易清潔消毒。 2.規(guī)格尺寸：需包含以下尺寸（柄長120-180mm，最大開口寬度40-60mm），所有金屬邊緣均為圓弧打磨，無鋒利棱角。 結(jié)構(gòu)設(shè)計:具備自鎖功能，調(diào)節(jié)到合適開口度后可鎖止牢固，避免使用中自行松動或閉合。 4.產(chǎn)品適用134℃壓力蒸汽滅菌、過氧化氫等離子體滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌。 5.器械開口端需配有耐高溫滅菌的醫(yī)用硅膠保護(hù)套，防止金屬劃傷患者。 |
130元/把 | 1 | 無 | 國產(chǎn) |
1、資格要求及調(diào)研報價（附件1）
①、調(diào)研供應(yīng)商企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照及供應(yīng)商身份證明及授權(quán)
②、調(diào)研供應(yīng)商為產(chǎn)品制造商時，提供有效的《第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)備案憑證》（第一類醫(yī)療器械提供）、《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》（第二、三類醫(yī)療器械提供）；調(diào)研供應(yīng)商為產(chǎn)品代理商或經(jīng)銷商時，提供有效的涵蓋投標(biāo)產(chǎn)品經(jīng)營范圍的《第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證》（第二類醫(yī)療器械提供）、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》(第三類醫(yī)療器械提供)。
③納入醫(yī)療器械管理的產(chǎn)品還須提供醫(yī)療器械注冊證（或第一類醫(yī)療器械備案信息表），且在有效期內(nèi)。
④、根據(jù)醫(yī)保局規(guī)定，屬于醫(yī)保報銷的產(chǎn)品，須提供27位醫(yī)保編碼，并在河南省耗材映射庫內(nèi)。（不屬于無需提供）
⑤、所投產(chǎn)品如具有河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號須如實提供。不屬于醫(yī)療器械管理類別的產(chǎn)品無須提供，未申報河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號的提供承諾函。
2、耗材技術(shù)參數(shù)調(diào)研表及偏離情況說明（附件1）
3、所投產(chǎn)品網(wǎng)采價及市場調(diào)研報價。（附件1）
三、報名時間、報名方式和聯(lián)系方式
1. 報名時間：2025年12月30日-2026年1月6日
2. 報名方式：******，并將word原件同時發(fā)送至此郵箱。（請將郵件標(biāo)題標(biāo)注為：調(diào)研項目名稱-供應(yīng)商名稱-聯(lián)系人-聯(lián)系方式）
3. 聯(lián)系方式：
聯(lián)系人：醫(yī)學(xué)裝備部王老師
******有限公司
聯(lián)系人：秦老師 ?????聯(lián)系電話：******
******醫(yī)院官網(wǎng)》上發(fā)布。
?? 供應(yīng)商報名基本信息表
| 序號 | 報名耗材名稱 | 技術(shù)參數(shù)是否完全符合要求 | 供應(yīng)商名稱 | 聯(lián)系人 | 聯(lián)系電話 | 郵箱 |
| ? | ? | 據(jù)實填寫是或否 | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ||||
| ? | ? | ? | ||||
| ? | ? | ? | ||||
| ? | ? | ? | ||||
| ? | ? | ? | ||||
| ? | ? | ? | ||||
| ? | ? | ? | ||||
| ? | ? | ? |
提供調(diào)研供應(yīng)商的營業(yè)執(zhí)照
?
?
二、供應(yīng)商身份證明及授權(quán)
法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）授權(quán)書
?
本人 法人姓名系 供應(yīng)商名稱 ?的法定代表人（單位負(fù)責(zé)人），現(xiàn)委托 姓名，職務(wù)以我方的名義參加貴方______________________項目的調(diào)研活動，并代表我方全權(quán)辦理針對上述項目的響應(yīng)文件提交、解密、談判、響應(yīng)文件澄清、簽約等一切具體事務(wù)和簽署相關(guān)文件。
我方對被授權(quán)人的簽名事項負(fù)全部責(zé)任。
在貴方收到我方撤銷授權(quán)的書面通知以前，本授權(quán)書一直有效。被授權(quán)人在授權(quán)書有效期內(nèi)簽署的所有文件不因授權(quán)的撤銷而失效。除我方書面撤銷授權(quán)外，本授權(quán)書自投標(biāo)截止之日起直至我方的響應(yīng)有效期結(jié)束前始終有效。
被授權(quán)人無轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托。
供應(yīng)商名稱： ???????????????（蓋單位公章）
法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）： （簽字或加蓋名章）
法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）授權(quán)代表： ?（簽字或加蓋名章）
法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）授權(quán)代表聯(lián)系電話（手機(jī)）：
| 法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）身份證（國徽面） | 法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）身份證（人像面） |
| 法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）授權(quán)代表身份證（國徽面） | 法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）授權(quán)代表身份證（人像面） |
三、制造商生產(chǎn)資質(zhì)或經(jīng)銷商經(jīng)驗資質(zhì)
供應(yīng)商為產(chǎn)品制造商時，提供有效的《第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)備案憑證》（第一類醫(yī)療器械提供）、《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》（第二、三類醫(yī)療器械提供）；供應(yīng)商為產(chǎn)品代理商或經(jīng)銷商時，提供有效的涵蓋投標(biāo)產(chǎn)品經(jīng)營范圍的《第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證》（第二類醫(yī)療器械提供）、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》(第三類醫(yī)療器械提供)
四、醫(yī)療器械注冊證（或第一類醫(yī)療器械備案信息表）
所投產(chǎn)品納入醫(yī)療器械管理的還須具備醫(yī)療器械注冊證（或第一類醫(yī)療器械備案信息表）未納入醫(yī)療器械管理的不提供。
?? ?
五、市場調(diào)研報價一覽表
| 耗材名稱 | 產(chǎn)品注冊證名稱或備案憑證名稱 | 醫(yī)療器械注冊證號 | 規(guī)格 | 品牌 | 產(chǎn)地 | 單位 | 河南省網(wǎng)采價格或許昌市中標(biāo)價（元） | 產(chǎn)品調(diào)研報價 （元） |
河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號 | 27位醫(yī)保貫標(biāo)碼（收費材料提供，不可收費材料注明不可收費） |
| 與調(diào)研公告耗材名稱一致? | 據(jù)實填寫 | 據(jù)實填寫 | 據(jù)實填寫 | 據(jù)實填寫 | 據(jù)實填寫 | 據(jù)實填寫 | 如有則據(jù)實填寫 | 據(jù)實填寫 | 填寫標(biāo)號或填寫不屬于或填寫未申報 | 填寫貫標(biāo)碼或填寫不可收費 |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
1、耗材名稱填寫應(yīng)與調(diào)研公告耗材名稱一致，產(chǎn)品注冊證名稱或備案憑證名稱應(yīng)與產(chǎn)品注冊證或備案憑證上名稱一致，所填寫規(guī)格應(yīng)與注冊證或備案證一致
2、不屬于醫(yī)療器械管理類別的產(chǎn)品填寫“不屬于”，未申報河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號填寫“暫未申報”；并完善附件1《河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號承諾函》；
?
法定代表人或被授權(quán)人（簽字或蓋章）:
供應(yīng)商名稱(蓋公章):
???年 ????月 ????日
?
?? 附件1：未申報河南省標(biāo)號或許昌市承諾函
河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號承諾函
******醫(yī)院??????????
我公司未申報本市場調(diào)研項目（市場調(diào)研項目名稱）投標(biāo)產(chǎn)品（耗材產(chǎn)品名稱）河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號；我公司有意向參與本項目市場調(diào)研及后續(xù)采購活動，我公司作出以下承諾：
1、我公司能在中標(biāo)之日起，30日歷天內(nèi)辦理河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號，且能在河南省醫(yī)藥集中采購平臺查詢。
4、我公司中標(biāo)后，未在中標(biāo)之日起30日歷天內(nèi)未完成河南省標(biāo)號或許昌市標(biāo)號辦理且河南省醫(yī)藥集中采購平臺無法查詢。采購人已經(jīng)與我公司簽訂采購合同且已經(jīng)履行，采購人無責(zé)撤銷采購合同，由此帶來的一切損失均由我公司承擔(dān)。
?
?
法定代表人或被授權(quán)人（簽字或蓋章）:
供應(yīng)商名稱(蓋公章):
???年 ????月 ????日
?
六、耗材技術(shù)參數(shù)調(diào)研表及偏離情況說明
?
| 耗材名稱 | 與調(diào)研公告耗材名稱一致 |
| 產(chǎn)品注冊證名稱或備案憑證名稱 | 據(jù)實填寫 |
| 醫(yī)療器械注冊證號 | 據(jù)實填寫 |
| 品牌 | 據(jù)實填寫 |
| 產(chǎn)地 | 據(jù)實填寫 |
| 河南省網(wǎng)采價格或許昌市中標(biāo)價（元） | 據(jù)實填寫 |
| 產(chǎn)品調(diào)研報價 （元） |
據(jù)實填寫 |
二、技術(shù)參數(shù)及需求符合情況（）：
| 序號 | 耗材名稱 | 調(diào)研參數(shù)要求的規(guī)格型號或適用癥 | 醫(yī)療器械注冊證上標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)格型號或適用范圍 | 調(diào)研要求的耗材技術(shù)規(guī)格或主要參數(shù) | 擬投標(biāo)耗材技術(shù)規(guī)格或主要參數(shù) | 技術(shù)參數(shù)是否完全符合要求 | 不能滿足耗材技術(shù)規(guī)格或主要參數(shù)的偏離說明 |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
| ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
?
三、不能滿足耗材技術(shù)規(guī)格或主要參數(shù)的偏離說明的證明材料（如有）（技術(shù)白皮書或技術(shù)參數(shù)表、彩頁完整提供并對應(yīng)參數(shù)符合表所填內(nèi)容）
?
我公司自愿參加此次市場調(diào)研活動，并按要求提交完整的文件?，F(xiàn)我方鄭重承諾以下內(nèi)容，并負(fù)法律責(zé)任:
1. 我方保證提交的內(nèi)容及相關(guān)材料完全真實，若存在虛假，我方愿意接受貴單位的相應(yīng)處理。
2.我方同意貴單位對參加調(diào)研的所有文件進(jìn)行綜合參考，對于結(jié)果不作任何解釋。
3.我方承諾因參加此次調(diào)研活動產(chǎn)生的所有費用自行承擔(dān)。
?
?
法定代表人或被授權(quán)人（簽字或蓋章）:
供應(yīng)商名稱(蓋公章):
???年 ????月 ????日
?
?
?
