******醫(yī)院關于遴選醫(yī)療責任保險經紀機構項目的公告
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根據國家衛(wèi)健委等五部門《關于加強醫(yī)療責任保險工作的意見》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕42號)、國務院關于《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》、河北省衛(wèi)健委等三部門《關于加強醫(yī)療責任保險和醫(yī)療意外險管理工作的通知》(冀衛(wèi)醫(yī)函〔2018〕90號)《河北省醫(yī)療糾紛預防和處理條例》文件要求,為進一步建立完善我院醫(yī)療風險化解機制,開展醫(yī)療責任保險投保工作,現(xiàn)遴選保險經紀機構協(xié)助我院推進醫(yī)療責任保險項目相關工作,公告如下:
一、項目名稱
******醫(yī)院遴選醫(yī)療責任保險經紀機構項目
二、項目簡介
為進一步建立完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)風險分擔機制和醫(yī)療風險防范機制,我院遴選保險經紀機構以協(xié)助開展醫(yī)療糾紛預防處理及醫(yī)療責任保險投保相關工作。
三、項目組織單位
******醫(yī)院
四、遴選計劃
遴選保險經紀機構1家;
服務期限:1年
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五、保險經紀機構主要工作職責
(一)根據我院醫(yī)療風險特點和需求,協(xié)助制定適合的醫(yī)療責任保險方案;
(二)協(xié)助我院開展保險采購工作,包括不限于組織保險招標、競爭性談判、比選、詢價等工作,確定保險供應商;
(三)提供風險管理服務,協(xié)助辦理投保、索賠等服務,提供24小時保險咨詢服務;
(四)發(fā)生醫(yī)療糾紛后,參與醫(yī)療糾紛處置工作,協(xié)助建立醫(yī)療糾紛調解與保險理賠結合機制;
(五)建立醫(yī)療責任保險賠案數(shù)據庫,提供醫(yī)療責任保險投保、賠付、醫(yī)療機構風險管理、醫(yī)療事故與糾紛成因等分析,提出規(guī)范醫(yī)療質量安全管理、防范醫(yī)療糾紛發(fā)生措施等建議;
(六)監(jiān)督保險供應商履行服務職責,督促其提高服務質量;
(七)定期開展醫(yī)療風險防范與保險知識培訓。
六、報名條件
(一)在我國境內注冊,持有效期內《保險中介許可證》的保險經紀機構及其在河北省內的分支機構均可報名參加遴選,本次遴選不接受聯(lián)合體參選;
(二)參選單位應未被列入“信用中國”失信被執(zhí)行人名單、重大稅收違法案例當事人名單和“中國政府采購網”政府采購嚴重違法失信名單,否則,其參選被否決(現(xiàn)場查詢);
(三)與采購人存在利害關系可能影響采購公正性的法人、其他組織或者個人,不得參加此次參選;
(四)單位負責人為同一人或者存在控股、管理關系的不同單位,不得同時參加此次參選。
(五)其余具體條件詳見附件2《遴選醫(yī)療責任保險經紀機構評分表》。
七、答疑
(一)參選單位若有疑問由法定代表人(單位負責人)或者經法定代表人(單位負責人)授權的委托人在2025年4月28日0時前以書面形式向遴選人提出疑問。遴選人只對規(guī)定時間前提出的疑問予以答復。
(二)參選單位在規(guī)定的時間內未提出異議的,遴選人視作同意,對在參選文件遞交截止時間后對參選人提出的質疑將不予受理。
八、需提交材料
與遴選醫(yī)療責任保險經紀機構評分表內容相附的證明材料、服務方案等;參選單位法定代表人或負責人的身份證原件及身份證明書(法定代表人或負責人參加時)或法定代表人(單位負責人)授權委托書及被委托人身份證原件(授權委托人參加時)。
九、參選文件密封和遞交
(一)參選文件密封
參選單位應將參選文件的正本和所有副本裝訂成冊,一式三份(正本一份,副本兩份),副本可為正本的復印件,應與正本一致,如有不一致則以正本為準。正副本封面注明“正本”、“副本”字樣,并加蓋公章。正本、副本裝入同一封袋中密封,并在封袋封面和騎縫處加蓋參選單位公章。
- 參選文件遞交
1.參選單位應按要求在截止時間前將密封參選文件送達指定遞交地點;
2.如果參選文件未按要求密封,遴選人拒絕接收;
3.在要求提交參選文件的截止時間之后送達的參選文件,為無效文件,遴選人拒絕接收;
4.參選材料遞交截止時間:2025年4月28日?0 時;
5.參選文件遞交地點:?******醫(yī)院醫(yī)務科。
6.遴選時間:2025年4月28日?8 時始。
聯(lián)系人:??????????????聯(lián)系電話:
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附件1:《法定代表人身份證明或法定代表人授權書格式》
附件2:《遴選保險經紀機構評分表》
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2025年4月 19 日 ?
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附件1:
法定代表人(單位負責人)身份證明或法定代表人(單位負責人)授權書格式
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(一)法定代表人(單位負責人)身份證明
???公司名稱:????????????????????????????(加蓋公章)??地址:??????????????????????????????????????姓名:??????????????
附:法定代表人(單位負責人)身份證復印件并加蓋公章
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身份證復印件 (國徽頁) |
身份證復印件 (照片頁) |
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- 法定代表人(單位負責人)授權委托書
茲委托????????******居民身份證:??????????????????????)為我單位的代理人,代表我單位參加??????????????????????????????????????????????????的遴選活動。代理人在遴選過程中所簽署的一切文件和處理與之有關的一切事務,我單位均以承認。
代理人無轉讓委托權。
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公司名稱:?????????????????????(蓋單位章)
法定代表人(單位負責人):???????????????????(簽字或蓋章)
身份證號:????????????????????????
??????????????????????????????????????????????????年 ??月 ???日 ????
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附: ?委托代理人身份證復印件并加蓋公章。 ???
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身份證復印件 ???????????????(國徽頁) |
身份證復印件 (照片頁) |
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?法定代表人(單位負責人)身份證復印件并加蓋公章。 ???
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身份證復印件 (國徽頁) |
身份證復印件 (照片頁) |
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備注:身份證復印件加蓋單位公章。
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附件2:遴選醫(yī)療責任保險經紀機構評分表
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遴選醫(yī)療責任保險經紀機構評分表 |
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評分內容 |
評分標準 |
評分依據 |
滿分值 |
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基本情況 |
職業(yè)責任保險 |
對參選單位投保的職業(yè)責任保險進行評分: 第一檔,累計賠償限額不低于人民幣5億元的,得5分; 第二檔,累計賠償限額人民幣3億元至5億元的,得3分; 第三檔,累計賠償限額低于人民幣3億元或沒有投保職業(yè)責任保險的,得1分。 |
以提供有效職業(yè)責任保險憑證或保單為準。 |
5 |
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本地化服務機構的設置 |
參選單位總公司在河北省內的,得5分; 參選單位在保定市設有分支機構的,得5分。 |
以提供的參選單位服務機構營業(yè)執(zhí)照復印件為準。 |
10 |
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同類項目經驗 |
服務過******醫(yī)院醫(yī)療責任險項目的情況(保定地區(qū)) |
參選單位近三年(2022年2月******醫(yī)院醫(yī)療責任險項目的經驗數(shù)量進行打分,每有一條經驗得4分,最高得20分。 |
以授權委托書或保險經紀服務委托協(xié)議,******醫(yī)院保單復印件為準。******醫(yī)院服務多年的視為一條經驗。 ? |
20 |
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服務團隊 |
提供服務團隊的職責分工,項目負責人及團隊成員的專業(yè)背景、服務經驗信息。 |
參選單位的服務團隊配備中: 每配備一名法學或醫(yī)學專業(yè)專科及以上學歷的,每人得2分,最高得6分; 每配備一名保險專業(yè)??萍耙陨蠈W歷的,每人得1分,最高得3分; 服務人員具有人民調解員資質的,每人得2分,最高得6分。 |
三項內容中,一名人員只能任其中一職,不可重復計數(shù),不可重復計分。須附相關人員的學歷證書復印件、人民調解員證復印件,否則不予計分。 |
15 |
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參保服務 |
合理推進醫(yī)療責任保險投保工作的方案 |
根據合理程度而定: 第一檔,服務方案合理,科學實用高效的,得14-20分; 第二檔,內容較完善或實用性、可操作性較強的,得6-13.9分; 第三檔,無相關方案計劃或低于其他參選單位的,得0-5.9分。 |
視服務方案的科學合理及可操作性而定 |
20 |
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醫(yī)療糾紛調處理賠服務 |
做好醫(yī)療糾紛處置及保險索賠工作的方案。 |
根據理賠服務的合理性和實效性而定: 第一檔,服務方案合理,科學實用高效的,得14-20分; 第二檔,內容較完善或實用性、可操作性較強的,得6-13.9分; 第三檔,無相關方案計劃或低于其他參選單位的,得0-5.9分。 |
視服務方案的科學合理及可操作性而定 |
20 |
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其他特色服務 |
提供其他專業(yè)特色服務。 |
根據提供特色服務的實用性及合理性進行打分,每有一項符合本項目特點和實際的,得2分,滿分10分。 |
根據特色服務的實用性和合理性而定。 |
10 |
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總分(分檔打分的,同檔次打分最小分差為 0.1分) |
100 |
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